转化医学背景下科研成果的精细化管理

摘要:在转化医学发展模式下,医院在科学研究方面取得了长足进步,产生了大量科研成果,快速促进科研成果向临床诊疗转化,需要实施科研成果的精细化管理。具体说来要从科研成果管理制度、科技论文质量管理、科研成果目标量化管理和建立科技成果管理数据库等方面进行分
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  摘要:在转化医学发展模式下,医院在科学研究方面取得了长足进步,产生了大量科研成果,快速促进科研成果向临床诊疗转化,需要实施科研成果的精细化管理。具体说来要从科研成果管理制度、科技论文质量管理、科研成果目标量化管理和建立科技成果管理数据库等方面进行分层分级管理,同时还要加强科研管理部门及人才管理、搭建科研与临床应用转化的桥梁,为医院转化医学的发展提供助力和保障,促进医院转化医学发展。
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  关键词:转化医学 科研成果 科研管理 精细化
  转化医学就是从科学研究到临床治疗,再从临床治疗到科学研究的连续过程[1],其内涵:一是将科学研究的成果与临床诊断、治疗、预防相结合,为临床新的治疗方法、新的治疗药物提供科学实验基础;二是通过临床诊疗的结果观察和分析,提出临床诊疗的科学问题,为基础医学研究提供目标,并指导科学实验的设计。旨在打破科学研究与临床诊疗之间的屏障,使科学研究成果迅速向临床诊疗之间转化,使临床患者更快受益于医学科技的发展[2]。如何更好地促进医院科学研究的发展,促进医院科学研究实现临床诊疗的转化?需要将研究成果进行分层分级的管理,并与医院绩效相结合,开展医院科研成果的精细化管理,促进医院科研发展,为医院转化医学发展提供助力和保障,进一步提升医院服务质量,提升病患诊疗满意度。
  一、科研成果
  科研成果是科研人员在从事某一科学研究项目或课题研究过程中,形成的具有学术意义和实用价值的创造性成果,是科技投入的重要产出之一;同时也是一种具有特殊意义的生产力,是衡量科学研究任务完成与否、质量优劣,以及科研人员贡献大小的重要标志;是国家、医院的重要财富和智力资源,体现了医院的科技层次与水平[3],表现在:一是医院的创造性与先进性,体现了医院在开创国内外缺乏技术与理论的能力与水平,直接体现了医院在国内甚至国际上的地位与水平;二是科研成果的转化价值。科研成果既要有实用性,又要符合科学规律,体现转化医学的思想与要求,给临床诊疗带来实用价值。三是科研成果需经过技术鉴定或专家评审。鉴定或评审是科研成果认可的关键环节,同时实行专家评议则为科研成果的转化提供了支持。
  2015年英国《自然》杂志发布的《2015中国自然指数》(Nature Index 2015 China)分析了从2012―2014年间中国的研究成果,结果表明三年间增长了37%,显示中国在全球高质量科研产出中已仅次于美国,中国对世界高质量科研的总体贡献居全球第二位。取得优异成绩的同时也面临一些问题,如对基础学科重视不够、学科划分存在局限性、科技成果转化难等。充分实现科研成果价值,促进转化医学的发展,需要建立完善的科研成果管理制度,并充分发挥科研管理部门的管理督导作用。
  二、科研成果转化率低原因分析
  我国每年都取得数以万计的科技成果,为科技成果转化为现实生产力提供了丰富的资源,但现实科研成果转化状况不容乐观。一项重要原因就是科技成果转化机制不健全,表现在内在动力不足、社会投资吸引力差、缺乏外在的经济载体等,最终导致真正有效转化率与产业化率不足1%,而与美国科技成果转化率70%左右水平相比,具有相当大的差距。第二个主要原因是在成果产生部门与成果应用部门之间缺乏强有力的引导部门与人才,科研管理作为一门学科,在部门之间、单位之间的协同调节作用越来越受到重视,也越来越重视相关人才的大力培养,对人才的要求不仅局限于相关政策的理解与把握,更要求为成果的转化起到沟通与纽带的作用。
  三、完善科研成果管理制度
  (一)科技论文质量管理
  医学科学研究的进步,促进了国内外医学期刊的快速发展,导致医学期刊水平参差不齐,在当前形势下保证科研及医务人员选择合适的医学期刊,发表高质量文章,将逐步扩大医院在国内外的学术影响力。
  转化医学是实现精准医学的必由之路[3],随着精准医学个体化诊疗时代的到来,极大地促进了科研成果向临床诊疗之间的转化,也促进了科学研究的发展,医院科研论文和科研成果数量成快速上涨趋势,但也出现了科研论文质量参差不齐,期刊因科研诚信退稿的事件,因此积极引导广大医务及科研人员重视科研成果质量,发表高水平科研论文,是科研管理人员面临的重要任务,其中美国《科学引文索引》收录期刊及中国科技信息研究所(ISTIC)发布的《中国科技论文统计源期刊》[4],是科研论文发表期刊的重要依据,同时向科研及医务人员进行宣讲和投稿指导,并对科技论文引入评估机制,统一科研论文评估标准,能够引导医院科技人员在科技论文写作中坚持高质量。
  (二)科研成果奖励制度
  转化医学时代下,医院工作人员担负着繁重的医疗负担,分配在科学研究上的时间就会少之又少,相应科研成果的申报、科研数据的深入挖掘、科研论文的撰写就会受到影响,临床工作人员的科研积极性就会降低,为了促进医院科研及转化医学的发展,除了对临床人员进行科研政策、成果申报等相关的辅导外,还需要更好的激励政策,因此实行科研成果奖励制度,将对医院科研的发展起助力作用。医院科研的发展需要医院在政策上积极引导,激励广大职工申报科研成果、发表高水平科研论文,针对论文发表的不同期刊,如SCI收录期刊、中华系列期刊、中文核心期刊及其他期刊上发表的论文,实行分级奖励办法,给高水平研究更大的支持,同时鼓励初级水平科研的发展。
  (三)实施科研成果目标量化管理
  医院是治病救人的医疗场所,同时也是聚集着高水平人才的学术场所[5],对医院科室依据人才学历水平、职称等级进行分层,设定不同的科研目标,依据科研课题的申请、成果的申报、论文的发表进行科研绩效考核。其目标是促进建立整体科研氛围,提升整体科研水平。具体方法是将医院临床科室、医技科室、研究所中不同学历人员进行统计,并对科室不同职称技术人员进行统计,依据不同学历、不同职称设定不同考核指标。另外,个人职称晋升要与论文进行挂钩,例如初级职称人员晋升中级要有2篇以上高水平的科技论文,中级职称人员晋升高级要有3篇以上高水平的科技论文。   将科研成果的数量和质量纳入科室年终工作效绩考核,并作为其中重要的一项内容。对发表的科研论文、申报的科技成果、申请的课题,依据不同的等级赋予不同的权值,进行量化[6],体现评估考核的科学性、公平性,及时对考核标准及结果进行公示,对于按照标准完成及超额完成的科室进行精神及物质奖励,对于未完成的科室进行不同程度的处罚和警告,起到激励与促进作用,提升全院广大职工对发表科技论文、申报科研成果意识,并促进其参与的积极性主动性。
  (四)建立科技成果管理数据库
  建立医院科研成果管理数据库,要求具备查询、统计及分析等多种功能[7]。科研论文在报销版面费的同时,要求每个人提供一份论文复印件,由科研管理部门安排专人负责将发表论文的题目、第一作者、通讯作者、文章类别、发表期刊名称及卷期号、所属单位名称、影响因子等信息规范地录入到数据库中;对科研成果依据不同等级、成果作者排名、所属单位、成果名称等信息录入到数据库中,实现科研成果管理的电子化、统计自动化、发布数据实时化。
  四、发挥科研管理部门的管理督导作用
  (一)高水平的科研管理队伍
  科研管理是一门科学,作为一名优秀的科研管理人员,需要掌握国家对该领域的方针、政策,了解科学研究的基本知识、发展动态、发展前景,同时科研管理人员还需具备一定的综合素质,具有综合分析能力,能够发现问题的根源,并及时解决问题;要具有创新性,在实际工作中创新工作思路与方法;要与时俱进,了解最新的科研发展动态,并能应用到实际工作中;要具有综合协调能力,重在灵活,不墨守成规;要具有科学思维,在面对科学问题时产生科学决策;善于理解,对于新的观念、理论能够深入探讨,并与人交流,从而学习新的理论和新的方法。
  (二)积极引导科研成果面向临床应用
  加强临床科室、科研科室的联合协作。科研人员从事的工作大多为基础科学研究,科研成果形式多为论文、专利等,科研成果向临床应用的转化率低,不能充分体现科学研究的价值与意义;临床工作人员日常的临床诊疗工作繁重,面对临床上遇到的科学问题,不能及时通过科学方法去验证。因此科研人员和临床人员之间应加强联合协作,将科研成果应用于临床诊疗,实现成果转化,为临床诊疗提供帮助,而临床诊疗中遇到的科学问题可以为科学研究提供科学假设,由临床问题转化为科学问题,通过科学实验的设计与完成来回答临床诊疗问题。两者之间建立合作机制,加强不同领域人员的交流,实现临床与科研之间的转化。
  综上所述,转化医学模式下,实施医院对科研成果的精细化管理,加强科技管理部门与人才的督导管理作用,为医院科研成果与临床应用之间的转化提供支持,将为医院转化医学的发展提供助力,为医院高精尖诊疗技术的发展提供科研支持,将提升临床工作人员科研与临床工作积极性,为医院的国内国际影响力的提升提供巨大的支持。
  参考文献
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  [2] 陈发明,金岩,施松涛,等.转化医学:十年回顾与展望[J].实用口腔医学杂志,2011,27(1):5- 11.
  [3] 肖飞.转化医学是实现精准医学的必由之路[J].转化医学杂志,2015,5:(4),257- 260.
  [4] 孔媛媛,崔焱,苏京平,等.我院SCI论文综合管理体系的建立及实践[J].中华医院管理杂志,2015,31:(7),554- 555.
  [5] 李栋,黄萍,林瑞英,等.临床医学研究生科研创新能力培养与科研管理工作关系之探讨[J].中华医学科研管理杂志,2015,28(5):420- 421,426.
  [6] 黄春基,林海,周建云,等.聚类分析在临床科室科研绩效评价中的应用[J].中华医学科研管理杂志,2015,28(5):387-390.
  [7] 弭凤玲,王新娅,蔡超,等.医院科研激励机制现况分析及对策研究[J].中华医学科研管理杂志,2015,28(6):464- 467.
  [8] 黄艳霞.澳大利亚大学科研成果转化最新政策体系探析[J].高教探索,2015(11):59- 64.

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