口语交际，顾名思义是口头语言的交往。口语交际能力，不是学来的，而是在交往中训练出来的。小语会副会长崔峦指出：“口语交际能力是一种在交往过程中表现出来的灵活、机智的听说能力和待人处世能力。”现在，全社会的人都以口语交际为主要表达工具。实现四化，建设两个文明，需要大批专门人才，更需要有口才的人，不仅日常生活离不开它，而且在传授知识、传递信息、洽谈业务、处理问题，以及做复杂的思想工作等方面都要求人们具备良好的表达能力。口语在现代知识经济社会中的地位和作用日益提高。而作为教师，培养学生的口语交际能力则是任道而重远。

教育论文13

　　【摘要】目的:通过药物治疗、合理饮食、适当运动、心理指导,减少高血压患者的并发症。方法:对病人进行饮食、运动、用药、心理等方面的指导,使患者主动改变不良行为,重建健康生活方式。结论:通过对患者的健康指导,患者对高血压的病因、临床表现、治疗、注意事项等有了一定的了解,有效的控制了患者的血压,减少了并发症的发生。

　　【关键词】高血压;健康教育

　　原发性高血压是最常见的心血管疾病,不仅患病率高,而且可引起严重的心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素,因而对高血压患者进行系统的健康教育指导,就显得尤为重要。

　　首先我们应了解血压水平的定义和分类:

　　分类 收缩压mmHg 舒张压mmHg

　　理想血压<120 <80

　　正常血压<130 <85

　　正常高值 130-139 85-88

　　1级高血压(轻度) 140-150 90-99

　　2级高血压(中度) 160-170 100-109

　　3级高血压(重度) ≥180 ≥110

　　1临床表现

　　头晕头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力等。

　　2合理用药指导

　　2.1用药指导让患者了解降压药物应用是治疗的基础,应坚持长期服药并告诉患者所用药物的名称、剂量、服用方法及可能出现的副作用。为防止体位性低血压,应用降压药应从小剂量开始,逐渐加量,变换体位时动作应慢。降压药物要定时服用,不能擅自更改剂量和品种,为避免长期用药对胃肠道的刺激作用,可以饭后半小时定时服药,但有些特殊药物如:开博通要饭前服用,以免影响疗效。服用噻嗪类和袢利尿剂时注意监测血电解质及时补钾,防止低钾血症。使用钙通道阻滞剂硝苯地平的病人可有头痛、面红、下肢浮肿、心动过缓等不良反应。

　　2.2同时教会患者自测血压,知道血压控制的目标值高血压患者:<140/90mmHg;合并糖尿病患者:130/80mmHg;合并肾病患者:<=125/75mmHg;老年高血压患者:收缩压<150mmHg。

　　3生活方式指导

　　3.1合理膳食高血压患者一定要限制食盐的摄入,即低盐饮食。因为血压与摄入食盐量呈正比,摄入食盐越高,血压越高,WHO规定正常成年人每天食盐摄入量为6g,简单计算方法用啤酒瓶盖来计量,平平的一啤酒瓶盖食盐是3.5g,也就是说一天的食盐量为一瓶盖半,即6g,多吃新鲜蔬菜、水果,每天新鲜蔬菜不少于400g、水果150g,减少膳食脂肪,限制胆固醇摄入,除椰子油外、豆油、菜油、花生油、芝麻油、玉米油等植物油均含维生素E和较多亚油酸,对预防血管破裂有一定作用。适量增加优质蛋白:选择鱼类、禽类、少量瘦肉等动物性食品,多吃豆类及其制品。多进食多糖类碳水化合物,如淀粉、糙米、标准粉、玉米、小米等,均可促进肠蠕动,加速胆固醇排出,对防治高血压有利。有降压作用的食物包括芹菜、胡萝卜、番茄、黄瓜、木耳、海带、香蕉等,此外香菇、草菇、平菇、蘑菇、黑木耳、银耳等蕈类食物营养丰富,味道鲜美,对防治高血压病、脑出血、脑血栓均有较好的效果。禁忌食物:所有过咸食物及腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、含钠高的绿叶蔬菜等,烟、酒、浓茶、咖啡及辛辣的刺激性食品均在禁忌之列。

　　3.2控制体重肥胖程度可用体重指数(BMI)衡量,BMI=体重(kg)/身高(m2),正常值为:18.5-23.9kg/m2,超重:≥24kg/m2,肥胖:≥28kg/m2,超重是高血压独立的危险因素,控制体重的最有效措施是节制饮食和增加运动,这样不仅能降低血压,还能预防动脉粥样硬化。

　　3.3戒烟戒酒烟草中含烟碱和微量元素,吸入过多的烟碱可导致血压升高,建议高血压患者坚决戒烟,要坚持不懈地实施有效的行为干预将是我们控制血压的关键;大量饮酒可刺激肾上腺皮制质激素分泌增加,使血管收缩血压升高,增加脑卒中的发生率,所以绝对戒烟适量限酒,对高血压病的防治是有所裨益的。