空巢老人调查报告范文(第40页) 篇25

　　亲爱的爷爷奶奶：

　　您们好！

　　感谢您能参与本次调查活动，为此耽误了您的时间深感抱歉！我们是北京青年政治学院的，学习老年服务与管理的学生，为了实践研究，了解当今空巢老人需求状况，以便于更好地服务于空巢老人需求状况，以便于更好的服务空巢老人工作提供参考。调查结果，我们将予以保密，感谢您的参与！

　　1、您的性别男女

　　2、您的年龄

　　A、60-70岁

　　B、70-80岁

　　C、80-90岁

　　D、90岁以上

　　3、您的健康状况

　　A、健康

　　B、高血压

　　C、心脏病

　　D、中风

　　E、其他

　　4、您受的教育程度

　　A、小学

　　B、中学

　　C、大学

　　D、其他

　　5、您觉得社区内的`设施能满足您的兴趣爱好么？

　　A、非常满意

　　B、比较满意

　　C、不太满意

　　D、非常不满意

　　6、您喜欢外出参加一些社会活动么？

　　A、非常喜欢

　　B、比较喜欢

　　C、不太喜欢

　　D、非常不喜欢

　　7、您一天内从事的主要活动？

　　A、家务劳动

　　B、电视

　　C、看书看报

　　D、听广播

　　E、到公园或广场

　　F、老年活动室

　　G、其他

　　8、您与邻居的关系状况

　　A、很好

　　B、较好

　　C、一般

　　D、较差

　　E、很差

　　F、其他

　　9、您通常会进行什么社交活动（多选）

　　A、到广场活动

　　B、饮早茶

　　C、到别人家聊天

　　D、在家看电视

　　E、旅游

　　F、打牌或麻将等

　　G、探亲戚

　　H、其他

　　10、

　　11、

　　12、

　　13、

　　14、

　　15、您的身体状况

　　A、良好

　　B、一般C、很差，基本不能自理

　　D、较差，但能自理您的医疗费用主要由谁支付（多选题）

　　A、公费医疗

　　B、社会医疗保险

　　C、商业您对现在生活满意么？

　　A、非常满意

　　B、比较满意

　　C、非常不满意

　　您的主要经济来源

　　A、养老金

　　B、本人及配偶的劳动收入

　　C、子女供给

　　D、最低您平时遇到的最大的生活困难是

　　A、在家料理家务困难

　　B、外出购物困难

　　C、参其他您认为较重要的事情

　　D、自己

　　E、子女

　　F、亲戚

　　G、其他

空巢老人调查报告范文(第40页) 篇26

　　随着社会老龄化程度急剧加深，空巢老人成为不容忽视的社会群体。为了及时了解空巢老人的生存状况与服务需求，建湖县妇联结合社会管理创新，以近湖镇先锋社区为试点，通过入户走访、问卷调查等形式，对107户的174名空巢老人进行了深入的调研。

　　一、基本情况

　　1、性别、年龄状况：

　　男81人，占总人数46.6%;女93人，占总人数53.4%。

　　60-69岁87人，占总人数50%;70-79岁68人，占总人数39.1%;80-89岁17人，占总人数9.8 %;90及以上的2人，占总人数1.1 %。

　　2、文化程度：

　　文盲2人，占总人数1.1 %;小学文化82人，占总人数47.1 %;初中文化58人，占总人数33.3 %;高中(中专)文化22人，占总人数12.6 %;大专及以上文化10人，占总人数5.8%。

　　3、婚姻及子女状况：

　　已婚配偶健在的77户，占总户数72 %;丧偶的27户，占总户数25.2 %;离婚的0户，占0 %;未婚的3户，占总户数2.8 %。无子女的3户，占总户数2.8%;独生子女的25户，占总户数23.4 %;2个子女的29户，占总户数27.1 %;3个及以上子女的50户，占总户数46.7%。

　　4、居住方式及住房情况：

　　夫妇俩共同居住的77户，占总户数72 %;独自一人居住的有30户，占总户数28.1 %，其中男的10户，占总户数9.3%，女的20户，占总户数18.7%。

　　自有住房的有129人，占总人数74.1%。无自有住房、借住或租住的有45人，占总人数25.9 %。

　　5、经济收入状况：

　　有退休养老金或其他收入的144人，占总人数82.8%。其中1000元以下的22人，占总人数12.6%;1000—20xx元的98人，占总人数56.3 %;20xx—3000元的8人，占总人数4.6 %;3000元及以上的16人，占总人数9.2 %。