长宁区区委区政府坚持“惠民生、促和谐”的投入政策，加强对社会管理创新的财力保障，加大政府购买公共卫生服务的力度。每年递增财政投入用于老年健康管理，确保社区卫生改革工作，深入推进“幸福养老”建设，促进公共卫生体系不断健全，积极支持推广家庭医生制服务。

　　不断加强管理体系建设，区域层面建立健康促进委员会、公共卫生工作联席会议，成立社区卫生改革领导小组，建立“双主任”(街镇和社区卫生服务中心主任)例会制度[3]，定期调研、专题商议社区卫生改革及老年管理等。各街道(镇)成立由市政管理、组织部门及老龄委等参与的健康促进委员会，通过社区卫生机构与街镇、居委会等相关部门的沟通联系，有效地推动老年健康管理体系建设。发挥区政府主导下的公共卫生工作联席会议平台作用，推进和强化区发改委、区财政、区人保、区民政、区残联、区老龄委、区侨办、区侨联等多部门在机制创新、政策突破、经费补偿等方面的合作，为更好发挥老年健康管理服务平台的作用提供有力的政策支持和经费支撑，确保老年健康管理各项工作的顺利开展。

　　掌握信息，统筹管理是做好老年健康管理的基础

　　全科医生通过居民的健康档案信息系统，全面掌握60岁以上老人的基本信息、健康体检、健康管理记录和其他医疗卫生服务情况。与社区居委会、派出所等相关部门进行联系和沟通，掌握辖区内老年人口的信息变化[4]。老年人通过各中心和站点的“医健通”或手机APP客户端“信我-健康长宁”[5]，都可了解到自身的健康状况。全面掌握健康信息，是做好老年健康管理的基础。

　　签约服务，分类管理是做好老年健康管理的手段

　　家庭医生通过与老年人建立稳定、有序、连续服务的健康保健关系，对老年人的健康实行综合、全面、全程的健康管理。使老年人从被动治疗转变为主动预防，提高慢性病管理的依从性、管理率和控制率，并进行合理就医的路径引导。开展健康信息管理、健康生活行为指导;及时了解健康档案信息和身体状况，引导老人进行健康自我监测和自我管理。家庭医生按照老年人的健康需要，进行有针对性的分类管理服务，是做好老年健康管理的有效手段。

　　但现阶段家庭医生对老年人进行的健康管理主要在生活方式和疾病防治方面，如何真正做好老年人的健康需求管理、灾难性病伤管理、残疾管理以及综合人群健康管理[6]，真正做好疾病一级预防、及时消除健康危险因素、遏制疾病的发生、节约医疗成本和人力资源、发挥健康管理的最佳功效，是一项长期的战略任务。积极探索财政、人保、价格联动等多渠道补偿机制，最大限度地调动社区卫生服务中心医务人员的工作积极性，才能确保老年人健康管理持续有效的开展。

健康管理论文(第12页)9

　　人力资源管理中的许多问题都是基于人本身的范畴，离不开心理视角的审视和探讨。

　　关注员工心理健康，提高人力资源管理水平是一个迫切需要重视的问题。各级组织不应该忽视员工的心理健康状况，人力资源管理更应该关注员工心理健康，将其纳入新时期人力资源管理的重要内容，通过合理的心理学知识疏导，减轻员工精神压力，促进员工身心健康，提高全行业的人力资源管理水平。

　　一、影响员工心理健康的因素

　　(一)行业发展的因素。随着科技迅猛发展，公路工作以知识应用和创新为基础，建、养、征、管各项工作都加大了科技含量，使得公路员工结构发生了很大变化，高级知识分子比例越来越大，公路员工也被新形势从简单的程序化工作中拉出来，置于社会发展、变化所产生的压力与挑战之中。这种情况迫使公路员工转变观念，不断学习新知识，改善知识结构，以使自己胜任本员工作。这种“逆水行舟，不进则退”的新形势，这种学习、创新、变化的新需求，必然会对公路员工产生持续的压力，是导致焦虑产生的一个重要因素。

　　(二)社会发展的因素。随着社会经济体制、改革力度的加大，一些员工的配偶、子女也被卷入下岗行业的行列，这不但加大了员工家庭的经济压力，也会因不能解决亲人的就业问题，而大大降低员工的自我成就感，怀疑自己的能力，进而心生愧疚、焦虑，精神负担加重而影响心理健康。