管理会计在公立医院应用探讨论文

　　管理会计主要是结合管理部门的要求，为管理者提供管理所需的经济信息。但是由于医药体制的改革深化，公立医院的内部经济环境发生了变化，为管理者带来了巨大的挑战、这时负责财务的人员需要参与到管理之中、避免改革带来的财务风险，并依据内部的财务状况、为管理者提供切实可行的决策信息、所以公立医院在新时期下，在经济管理中应用管理会计是与时俱进的选择。

一、在公立医院推行现代管理会计的重要意义

　　管理会计的最终目的是提高企业内部的经济效益，实现途径是使用一系列的技术指标对企业内部的经济活动进行预测，达到财务风险的控制，同时为管理者的决策提供管理所需的经济信息、诸如医院的药物采购情况、资金流动等。这对于公立医院的资源使用、加强内部控制'降低成本等既实现了统筹规划，又实现了提高经济效益的目的。

　　(一)为公立医院管理者提供管理所需的会计信息及经济决策依据

　　医疗改革的持续进行对公立医院自身管理提出了更高的要求，在医院的管理效率及能耗方面等做出了相关的规定，公立医院管理层需要财务部门参与到管理之中，并为管理决策涉及的会计经济信息进行预测、控制。诸如，管理会计通过财务会计提供的成本及现金流、业务量等基础数据，进行定量分析，解释成本与业务量之间是否存在直接联系，并对医院的现金流带来的影响，进而为成本控制、财务风险控制等提供依据。

　　(二)管理会计可以加强医院的绩效考核工作的深入开展

　　公立医院若要实现自身的持续发展并提高效益，则绩效考核及奖惩制度必不可少，公立医院需要对医院的经营过程实现实时的追踪控制，并及时通过计划执行、真实经营中的数据同期初的预算数据进行分析，比较差异的原因，并作出评价。这对管理会计的要求不再是简单的事后分析、而是在事前进行计划，预测、事中进行控制，事后进行评价。管理会计在经营中起到的作用是监督、控制，实现对经营过程的宏观控制，对资金支出、收入、成本等的检查，最终对经营业绩进行评价。

　　(三)有利于促进公立医院社会效益和经济效益的全面提高

　　管理会计的功能不是简单进行财务数据披露'不会直接为外部投资者及审计部门提供财务数据，而是加强自身的内部控制与管理，是医院自身内部管理水平的体现。应用管理会计的医院其内部经营时时刻刻受到监督，一方面能够增强民众对医院的信任、另一方面是增强医院所营造的社会效益。管理会计在完成财务会计的功能后、会根据经济效益的指标，为医院自身的经济效益提供基础数据、并依据数学模型等得到资金的投资回报率，进而提高医院的经济效益。另外，在成本核算中，管理会计可以等到成本收益率，实现成本的控制。

二、促进公立医院经营管理实行管理会计的措施

　　(一)公立医院需要做好财务会计与管理会计的结合，增强会计基础工作的规范化

　　管理会计与财务会计并不是背离的、两者之间具有协同作用、并且管理会计需要借助财务数据实现基础数据的获取，并进一步进行拓展、若医院的会计基础工作不到位，则管理会计的执行成本将会大大增加，同时限制管理会计在成本控制、经营绩效评价等方面的作用。所以公立医院需要加强自身的财务会计工作，加强医院的内部效率管理，为管理会计的应用夯实会计基础。

　　(二)建立公立医院财务管理新模式

　　公立医院的会计工作大多是以财务会计为主、管理模式是以核算为主，在管理层的管理中所起作用微乎其微。但是在医疗改革的背景下，传统的管理模式已经不再满足现代的要求、财务管理由核算型走向管理型的转变是现代要求，所以建立管理会计与财务会计相结合的管理模式、通过管理会计的理念对财务工作进行改革、实现财务管理职能的拓展、并为管理者提供决策数据。在财务管理的新模式下、管理会计才能够如鱼得水、否则、一味地宣传而不采取实际行动、管理会计将会流于形式、不能切实地提高医院的社会与经济效益。