华山医院康复医学科是国内较早招收康复医学与理疗学研究生的硕士点和博士点之一。学科在教学上不遗余力，始终将教学医院严谨治学和传播康复医学及理念为抓手，为推进康复医学的人才培养做出自己的贡献。负责了复旦大学上海医学院康复医学必修课程的教学任务，每年承担近10所医学院校60余名康复治疗本科生的实习教学任务。接受澳大利亚科廷大学物理治疗、作业治疗及言语治疗专业的海外交流生带教任务。每年接受来自全国各省市医院的40余名康复医师和康复治疗师的进修学习。

　　20xx年，上海市卫计委对上海地区卫生系统实施了“重要薄弱学科建设”的申报工作，其中康复领域共有7家单位顺利中标，包括华山医院、华东医院、新华医院、上海市第九人民医院、岳阳医院和上海市精神卫生中心。这是上海市卫计委有史以来对康复领域最大的一次资助。希望上海各康复医疗机构通过“重要薄弱学科建设”这个难得的机遇，加快对上海地区康复医学学科的队伍建设和人才培养，使康复医疗工作更加规范。

　　20xx年，上海市医保对康复服务收费项目实现了全覆盖，并且还不斷调整康复收费项目的价格，这些都表明政府部门对康复医学的重视与认可，也充分体现了康复医师和康复治疗师的劳动价值。

　　华山医院康复医学科协助上海市卫生管理部门，建立了上海地区的三级康复医疗网络体系，并成功在全国得以推广。先后成立了华山医院康复医学科永和分中心（现转型为上海市第三康复医院）、杨浦分中心（现转型为上海市第一康复医院）、长宁分中心（长宁区天山中医医院）、静安分中心（静安中心医院）、华山医院北院分中心和华山医院东院康复医学诊疗中心等，并积极筹建华山医院西院康复分中心，建立各种层级的康复病床数百张，诊疗对象包括全国各地及来自世界多个国家和地区的各类患者。

　　吴毅教授坚信，康复医学科是一个充满爱心与温暖的学科，随着医疗技术的进步，社会对康复的需求增多，康复治疗的缺口还是比较大，康复医师和康复治疗师的人数还远远不能满足社会的需求。随着卫生部门对康复医疗越来越重视，未来会有更多医院转型成为康复医院，真正建立起覆盖全上海的三级康复医疗网络，患者在三级综合医院经过早期诊疗后就可以转诊到二级专科的康复医院继续进行综合康复治疗，然后再过渡到社区卫生服务中心继续社区康复治疗，这将大大提高患者的生活质量，让患者的生活不仅有“长度”，更要有“宽度”。

《康复医学》的论文(第8页)8

　　1引导式教学法在教学中的应用

　　康复医学包含的医学知识理论多，对疾病本质的认识要求高，涉及的疾病范围广，康复技术多样化以及实际操作较复杂等，致使在教学中，教与学双方都存在一定的困难。引导式教学法将传统教学中以教师为中心的模式转变为以学生为中心的模式，结合广泛采用现代多媒体教学设备，将教学内容变成一个个具体而实际的问题，教师在教学时提出解决问题的思路，让学生利用各种信息资源获得解决问题的答案。在问题的引导下，学生围绕已学临床知识进行独立思考，综合归纳演绎，例如，在讲述“小儿脑性瘫痪的康复”这一章节的内容时，教师按教学大纲要求及课堂讲授内容，将此章节按照“是什么”、“为什么会出现这些症状”、“怎样处理和改善”的递进关系，将知识点的重点难点设计成一个个问题，并将授课内容和教学大纲提前发给学生预习此章。授课时通过多媒体展现脑瘫患儿的临床表现，引导学生思考患儿出现临床症状的机理和方法处理。据此，教师提出小儿脑瘫康复的总思路:

　　①康复评定:包括小儿身体发育、躯体功能、平衡反应、协调能力、站立和步行能力、心理、智力及言语功能评定等;

　　②估计预后;

　　③确定康复治疗总目标;

　　④制定康复治疗的阶段计划与总体计划;

　　⑤实施具体的治疗计划以及处理这些症状的过程，并多媒体录像和图片演示Bobath法、作业治疗、认知、言语治疗等。通过问题引导，结合多媒体教学，启发学生进行思考，有助于学生对小儿脑瘫这一疾病的发生、发展和转归有一个较为全面而深刻的理解。为了进一步说明引导式教学法和传统式教学法的区别，笔者曾在教学中进行教学实验，将重庆医科大学中医药学院20xx级中医康复专业120名学生按照学号分为传统教学方法组(60名)和引导式教学方法组(60名)，在进行言语疗法、运动疗法、物理因子疗法、神经康复技术、肌力增强技术、关节活动技术这六部分内容的教学中，对两组学生分别采用传统教学方法和引导式教学方法，进行对比教学，最后对学生12项指标进行评定。结果表明引导式教学方法组在概念原理的理解、基础知识掌握、理论联系实际方面与传统教学组无显著性差异(P＞0．05);而在学生学习兴趣、自学能力、发挥主观能动性、分析归纳能力、实验操作能力、创造性思维能力、综合能力方面与传统教学组有显著性差异(P＜0．05)。对我院20xx级中医康复本科两个班124名学生，在讲授“脑卒中的临床康复”一章中，按班级其中一个班采用传统教学方法讲授，另一个采用问题引导式教学方法讲授，将此章节按照“脑卒中的临床表现是什么”、“为什么会出现这些症状”以及“怎样处理”的递进关系，将知识点的重点难点设计成一个个问题，并将授课内容和教学目标设计成多个问题让学生课前预习并分组讨论。引导学生积极思考，并查阅相关基础知识，授课时结合多媒体教学展现脑卒中的临床表现，课后对学生进行问卷调查评估。结果表明问题引导式教学法在学生对基础知识的掌握理解及康复治疗技术的掌握运用方面与传统教学无显著差异(P＞0．05)。在自学能力、学习兴趣、分析归纳能力、临床思维能力、综合能力方面与传统教学有显著差异(P＜0．05)。说明引导式教学法能较大提高学生的学习兴趣，培养学生的自学能力和临床思维能力，锻炼学生的综合能力。