特殊的儿童心理诊断

　　天才儿童的特殊心理诊断

　　天才儿童与其他孩子一样，也会经历愤怒、焦虑和行为障碍。在本书中，我们并未用足量的篇幅来讨论所有这些问题，但对那些有兴趣阅读更多的有关天才儿童的心理与情绪问题的人，我们特别推荐《天才儿童及成年人的误诊和双重诊断》(Misdiagnosis and Dual Diagnosis of Gifted Children and Adults)这本书。不过，我们将在下文提到几种在天才儿童中更常见的障碍。

　　天才儿童的存在性抑郁

　　当一个人痴迷于有关存在的几个“大问题”(如生命的意义、死亡的真实性、不公平的存在、罪恶的本质等)并受其压制时，就会产生存在性抑郁。由于天才儿童通常特别关注公平性的问题，并且因其完美主义倾向而理想化的标准，当想象中的完美世界与周围的现实世界差距明显时，他们有可能变得忧虑。这种忧虑可能会因情绪强度、敏感性、同伴的疏远，以及2e儿童的学习问题而恶化。

　　天才儿童的神经性厌食症

　　神经性厌食症多见于青春期女孩和年轻妇女，其特征是强迫性的减肥兴趣而导致自我饥饿。天才女孩的家长尤其应该警惕孩子对自己体重和饮食的过度关注、扭曲的身体形象或强迫性的操练习惯的征兆。

　　ADHD与天才儿童

　　天才儿童通常表现出ADHD儿童的行为模式，所以，他们经常被诊断或被误诊为ADHD。然而，正如我们在第7章里所谈到的，尽管在天才儿童中普遍存在这种行为，但这些行为可能是注意力缺陷以外的其他原因所导致的。如果课堂里的任务没有足够的挑战性、是他们已经熟悉的、似乎与自己毫无关系的或很快就能完成的任务，这都会让他们注意力不集中。这些孩子很容易冲动，因为他们情绪反应强烈、独立、喜欢质疑规则，他们有可能完全没有考虑说话的后果就表达了内心的想法(“艾玛的进退两难困境”)，或者在课堂上无所顾忌地说出问题的答案。他们感到无聊或得不到休息、接受过度的刺激、甚至激情四溢时，也会表现出多动。另外，当他们注意力过于集中，以至于将外部世界“封闭”在外时，有时候也会被误贴成“痴迷”的标签。

　　我们发现有两种行为模式通常可能导致天才儿童被误认为ADHD。第一种是课堂上注意力不集中与痴迷于个人兴趣的结合，这是极具天赋的孩子和成年人中的一种普遍的行为模式，也是富有创造力的标志。

　　到了二年级，过度专注可能会引发某些问题，不过，这是一个具有挑战性的强项，而不是缺陷。事实上，这种意识的集中状态被心理学家米哈伊·奇凯岑特米哈伊(Mihaly Csikszentmihalyi)称为“涌动”。奇凯岑特米哈伊将涌动定义为：个体潜心于对自己有益的活动而进入的一种状态，在这种状态中，个体已经展现了他的潜能，并涉及到创新和发现的基本原理。涌动并不是一种病态，而是富有创造力的个体被某个问题或方案所吸引，而进入的一种高度的意识状态。这种涌动的状态源于大脑的整体激活。我们前面描述的充满热情的数学家就处于这种激活水平上。我们的教育体制应该帮助孩子们达到这种心理状态，而不是蔑视之。

　　导致天才儿童被怀疑患有ADHD的第二种行为模式，包括对环境的敏感性(易分心)、喜欢新奇的事物(新的信息)、有倾向于支配操作员的创作员。这些孩子特别容易受环境中的分心刺激干扰(或者更精确地说，是非常的敏锐)，总需要不断接触新材料，并充满各种想法、善于观察、倾向于猜想各种可能性。

　　为了把天才儿童的那些类似于ADHD的行为与真正的注意力缺陷行为区分开来，询问以下的几个问题很重要：学习呈下降的趋势吗？是不是由于注意力缺乏、冲动性、过度活跃而有学习障碍？这些行为表现是因为感到厌倦？超前掌握了知识？只需少量的时间就能掌握知识？或无法明白自己为什么要掌握所教的知识？是因为仅仅只需投入很小的一部分注意资源就能掌握课堂的进展，所以才表现出注意力缺乏吗？当信息以他们觉得有趣又能长见识的方式呈现时，他们是否能较好地学习和集中注意力？

　　尽管有些天才学生确实存在明显的注意力问题，但我们见到过的许多天才儿童都能做到对自己感兴趣，对能长见识的事物保持良好的注意力，并且在学业上从不落后于人。如果仅仅由于他们无法有效地参与课堂的日常活动，就被冠以“ADHD”，是完全错误的。如果天才儿童在课堂上表现出注意力问题，确定课堂内容对他是否具有足够的挑战性，这一点至关重要，还应该排除由于视觉、听觉、语言、记忆等问题而造成的注意和注意汇聚方面的困难。只有这时才应考虑到注意力障碍。