2.加强成本核算管理意识

　　医院的经营需要的成本很高，并且属于经济实体，因此，医院实施成本核算和管理是非常有必要的。医院的相关人员，尤其是医院的领导管理层和财务人员，对成本核算管理需要具有较强的管理理念，同时要了解和掌握相关的成本分析和评估方法。如果一个医院的领导管理层给予成本核算管理足够的重视，才能让全体员工得到相关的教育和意识到成本核算管理与个人的收益息息相关。更为重要的是，只有得到院领导重视，才能发动所有医务人员参与成本核算中，这样可以有效的.提高医疗器械的维护和保养的水平，提高闲置设备的利用，提高采购新器械的预算的效率，节约水电，避免医院材料的浪费。由此可见，加强成本核算管理意识，可以有效提高成本管理水平。

　　3.采用科学的成本核算管理方法

　　由于我国的医院比较多，对成本核算管理应该利用科学的方法制定相应的标准，从而提高医院成本核算管理的科学性和规范性。同一个医院的不同科室需要在对成本进行核算管理时，首先要确定其核算的基本单位，这样有助于医院总体成本核算管理水平的提高。由于医院设计的科室非常庞大，需要按照职能进行分类，按发生地点可分为直接成本科室和间接成本科室。其中直接成本科室包括门诊科室、临床科室、医技科室，其成本核算由财务部门进行管理。通过科学的方法进行医院成本核算管理可以提高管理水平和提高工作效率。

　　四、结语

　　随着我国医疗卫生机构的不断深化改革，医疗机构面对的压力越来越大、竞争也是越来越激烈，医院不仅要提高服务质量，还要考虑到病患的实际情况。因此，医院要正确的认识医院的成核核算与管理，这样才能保证医院的可持续发展，才能确保医院的经济效益不断提升，同时竞争力才能加强。

成本管理论文(第8页)6

　　摘要：目前全国许多建筑施工企业结合税务制度的改革，正在进行成本控制管理措施的探索。一些先进建筑施工企业结合自身在施工成本控制方面的经验和工作方法，提出了一些企业成本控制的措施和方法，但总的来说，由于我国建筑施工企业推行施工企业管理尚处于初级阶段，因此在施工成本管理的方法上还很不完善。随着市场经济的发展，施工成本控制方面存在的问题，极大地阻碍了施工企业的发展。本文分析施工企业在成本控制中存在的问题并提出了改进措施。

　　关键词：建筑施工；成本控制；成本管理

　　目前建筑施工企业在成本控制中，许多建筑企业成本核算工作没有系统开展，主要是由于企业短期行为造成的。现在行业发展到了成熟期，建筑企业发展的战略重点转向内部管理，向管理要企业竞争力。施工企业主要以施工项目为主，企业管理的好坏也决定着企业竞争力的强弱。我国施工企业在推广项目管理方法的过程中取得了一定成效，但由于在多年的工程管理中，一向重进度和质量管理，轻视成本管理，从而造成企业的成本控制只停留在理论研究上，在工程施工实践中却未能真正有效地运用。

　　1目前

　　在工程企业的投资上，大部分企业都突破设计概算，必须追加投资后才能完成，这里的原因很多除了企业前期研究不足，设计不合理等原因外，工程企业施工成本控制上也存在很多问题，主要表现在以下几个方面。

　　1.1经营思想问题

　　由于建筑行业在计划经济的时期利润比较高，所以施工企业只是需要完成指令性任务，很少考虑和核算企业投资的解节超问题，对工程企业成本也不需要太多的重视。所以在完成工程企业的时候，只管干，不管算。但是随着近几年本行业的企业不断增多，行业日益成熟，市场竞争日益激烈，好多建筑企业感觉到了危机，所以开始注重对企业成本控制的加强，然而，一种观念的转变要很长时间，以至于在具体的企业管理控制工作中仍然存在思想上的不重视现象，造成企业利润点下降的结果。

　　1.2组织管理问题

　　从企业的组织管理上看，成本控制存在的问题有：首先是缺少拥有权力，承担责任的成本管理部门。目前，我国施工企业通行的管理做法是把成本核算与成本控制的主要任务委托给财务部门。但是财务部门在实际工作中，更多做的是成本核算，有关成本控制方面主要是通过制度来被动的“卡”,这样有成本发生失控的时候，财务部往往不能承担失控的责任。事实上，成本是一项综合指标，它以货币形式表现，但不是纯财务问题，它涉及到企业施工的每一个阶段，涉及技术，施工组织，核算，管理等企业每种活动的各个方面，因而，仅仅依靠财务部门并不能有效的解决成本控制；其次在成本控制上，缺少系统管理和对企业施工各个阶段成本支出的系统控制。如有的注意材料费用的节约，但不注意时间利用，有的想方设法使用新材料，新工艺以降低成本，但不注意材料库损耗，材料采购成本的降低等等，这些想象都表明了对成本控制缺少系统的研究。