1.2.2评价方法

　　1.2.2.1期末考试成绩评价

　　课程结束后，对两组学生进行统一期末考试，为100道选择题，题型紧扣护士执业资格考试题型，有单句型最佳选择题、病历摘要型最佳选择题、病历组型最佳选择题、病历串型最佳选择题，难度低于护士执业资格考试难度，时间为80分钟，试卷由带课教师统一评阅。按照考试成绩分为三个等级，80～100分者为优良，60～79分者为合格，<60分者为差，比较试验组和对照组的成绩。

　　1.2.2.2学生评价

　　采用自制问卷调查试验组学生对案例教学效果评价。调查问卷包括7个问题，力求从多方面了解学生对案例教学法的认可程度，统计对每项问题持肯定态度的人数及百分比，共发放调查问卷63份，回收63份，有效回收率100%。

　　1.2.2.3护士执业资格考试评价

　　两组学生临床实习结束后均参加学校组织的2014年度护士执业资格考试考前集中辅导，由原任带课老师担任辅导，辅导过程中两组学生均采用案例教学法。护士执业资格考试成绩分为2个等级，通过与未通过，比较两组学生护士执业资格考试通过率。

　　1.2.3统计学方法

　　采用SPSS19.0统计软件进行统计分析，计数资料采用χ2检验，等级资料采用非参数秩和检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

　　2.1两组学生期末考试成绩比较

　　两组学生期末考试成绩比较差异有统计学意义(P<0.05)，试验组学生成绩明显高于对照组。

　　2.2试验组学生对案例教学效果评价

　　在收回的63份不记名调查问卷中，95.24%学生认为案例教学法能激发学习兴趣，87.30%学生认为案例教学法能促进主动学习，98.41%学生认为案例教学法能理论联系实践，92.06%学生认为案例教学法能增强临床应用，84.13%学生认为案例教学法能培养创新能力，93.65%学生认为案例教学法能培养沟通协作能力，96.83%学生认为案例教学法能提高解决实际问题能力。

3讨论

　　3.1激发了学生学习兴趣，促进主动学习

　　案例教学法是一种参与性的学习活动。在教学活动中不断穿插案例及问题，学生处于不断的思考状态，学生不断发表自己的见解，激发了学生的学习兴趣，充分调动了学生学习的主动性和积极性，最大限度利用了学生的时间和能力。充分发挥教学中教师主导地位、学生主体地位，深化了中职课堂教学互动环节，活跃了课堂气氛。

　　3.2实现理论与实践的结合，增强临床应用

　　学生在校学习期间很少接触临床病例，更谈不上有临床经验了，对一些疾病的症状、体征也限于理论层面上的学习，印象不够深刻。案例教学法则让学生融入到整个案例中，增强了学生分析问题、解决实际问题的能力，使学生的临床思维能力也得到有效锻炼，为以后的实习及工作打下坚实的基础。

　　3.3培养了学生的创新能力和沟通协作能力

　　案例教学法中案例所描述的是一个实际事件，案例讨论的结果也略有差异，目的在于使学生置身于“决策者”的角色中，根据材料所提供的情况作出自己的决定，有利于激发学生的创新思维和创新能力。同时，锻炼了学生的沟通交流和团结协作能力，为她们今后的临床护理工作奠定良好的基础。

　　3.4提高护士执业资格考试通过率和教学质量

　　案例教学能有效提高护士执业资格考试通过率，试验组学生护士执业资格考试通过率明显高于于对照组。同时也高于2014年学院中职护理专业学生平均通过率56.69%，高于2014年全国中职护理专业学生护士执业资格考试平均通过率50%。实践证明，案例教学法能提高护士执业资格考试通过率，提高了教学质量。

　　作者:罗丽芳 卢玉彬 曾辉 单位:甘肃卫生职业学院

参考文献

　　[1]朱启莉，李敏.案例教学法在法学教学中的创新应用研究[J].陕西教育(高教)，2013，7:66-67.

　　[2]赵媛媛，厉萍.护士执业资格考试试题评析与应考策略[J].卫生职业教育，2014，32(15):76-77.

　　[3]朱淑霞.案例教学法在儿科理论教学中的应用[J].教育教学论坛，2012，36:71-72.