2.4建立手术室感染的有效监测机制

　　有效的、健全的监测机制，是保证手术室感染得到有效控制的重要保障。手术室消毒工作的有效监测指标则是空气培养，要定期对手术室的空气进行菌落培养，作为该段时间内手术室内菌落数及菌种的监测项目。并以此为指导，来对手术室的消毒、灭菌工作进行科学合理地指导。也要对手术室内物体表面、消毒使用的物品器械以及医务工作人员的手指、消毒液等定期进行采样监测，可以每月进行1次，以保证医疗器械和医务工作人员是在无菌条件下进行手术的。还可以发现手术室无菌管理方面的漏洞，及时进行改进与完善。对于手术室医务工作人员的排班可以采取轮流搭班制度，方便进行相互监督与管理，及时发现工作流程中的漏洞与不足，及时上报，及时改进，促进整个手术室感染的管理工作不断地完善，趋于成熟。

　　2.5合理处理手术室的废物

　　医院内的垃圾、废物必须进行详细地分类与严格地处理[5]。对于每次手术产生的垃圾都要严格分类、进行包装、处理，对于废弃的污染物、污水等，都要在进行消毒液浸泡后再进行无害化处理。对于一次性使用的物品或者医疗器械，都要在消毒以后或者销毁以后再集中向外运送。对于手术期间患者的排泄物、分泌物等要统一无害化处理。每天处理垃圾时，总体上分为医疗垃圾和生活垃圾两大类，医疗垃圾放入黄色垃圾袋内，生活垃圾放入黑色垃圾袋内。分类存放后放入指定的、固定的废物处理暂存点，由专门的工作人员进行统一的回收处理。

３、讨论

　　骨科手术院内感染的发生与很多因素相关，包括手术室的环境、手术部位、手术类型、手术时间及接台手术、外来人员等诸多影响因素。这些因素中，很多是可以控制的，通过加强手术室护理管理可以有效避免，进而来降低骨科手术医院感染的发生率。通过以上诸多方面来进行科学的、合理的手术室护理管理，合理布局手术室的格局，将无菌区、非无菌区严格分开。严格控制与检测手术室的环境，包括空气质量、手术室内物品情况、医疗器械情况等。建立健全的、完善的质量监督与管理制度，并严格落实。合理处理手术室的各类废物与垃圾，能够在很大程度上有效避免手术室医院感染的发生率。另外，不断探讨最合理的手术路径，尽量选择最佳的手术方式，缩短手术时间，降低骨科手术医院感染的发生率。

　　参考文献:

　　[1]傅铭，邵志华.医院手术室护理风险及管理对策[J].中医药管理杂志，2009，17(1)：92-94.

　　[2]周力.手术室护理沿革及其发展趋势[J].中国护理管理，2009(10)：5-7.

　　[3]陈芋玉，吴应虬，黄爱丽，等.精细化管理对手术室护理质量及手术效率的影响[J].中医药管理杂志，2015，23(3)：41-43.

　　[4]朱卫萍，朱华勇.人性化护理管理模式减少手术室护患纠纷效果观察[J].中医药管理杂志，2013，21(4)：432-433.

　　[5]施康康.手术室护理潜在安全隐患与防护管理对策[J].中医药管理杂志，2014，22(2)：264-266.