医疗设备经济管理研究论文

1医疗设备经济管理的原则

　　医疗设备经济管理的原则是以合理的投入，发挥设备的最佳效能，获得尽可能大的社会效益和经济效益[2]。医疗设备经济管理是对设备寿命周期全过程的管理，按时间顺序主要包括前期的市场调查研究，中期的运行管理，后期的残值回收和贯穿全过程的成本效益分析及内部审计。

2医疗设备经济管理的目的

　　医疗设备经济管理的目的是应用科学的手段和方法，最大限度地发挥设备的使用效率，延长设备使用寿命，取得最佳的经济效果[3]。医疗设备的更新、投资决策以及设备使用效益的评价，是医疗设备经济管理的重要内容。

　　2.1提高设备维护力度

　　通过经济管理发现要实现资产的保值增值，保证医院的正常运营，就要加强设备的维护力度。医疗设备一经安装或投入临床使用后，并不能一劳永逸，需要不断地投入人力、物力资源加以保养和维修，以保证其运行条件和质量状态。前期的采购投入只是冰山一角，若后期保障条件不到位，就会引起设备物理性能的退化或损坏。近年来，从医疗器械不良事件监测结果的分析发现，部分不良事件是属于设备的故障和维护管理不到位引起的，所以提高设备维护力度尤为重要。

　　2.2提高自主维修能力

　　通过经济管理降低维修成本，节省维修费用的支出。随着医疗设备规模的不断增加，维修难度加大，维修成本也越来越高。为了降低维修成本，医院需要强化自主维修能力，做好医疗设备的维修，压缩医院的运营成本。同时，因社会分工的细化，医院对少量大型设备购买保修，同厂家签署保修合同也是必要的，维修部门必须严格监管保修合同的执行。因为厂家对维修密码是有控制的，医院将医疗设备的维修服务买进来，但那只是购买了使用权，若自己维修或第三方维修，设备厂家是不允许的。所以维修主管部门应该请医院领导采取相应的对策，即提高自主维修能力，突破密码的限制，以免受制于人。

　　2.3规范设备定期检测

　　通过医疗设备的经济管理，可以降低医疗事故，减少医疗纠纷与赔付，增强医院的综合竞争实力。当前，人们对医疗保健的需要不仅仅停留在“温饱型”上，而是提出了更高的需求，即安全性、有效性和舒适性。所以相应地对医疗设备的质量提出了更高的要求，即保证设备的安全性、有效性、使用的合理性。医疗设备经济管理的结果使我们认清了医疗设备风险的客观存在性，医院通过医疗设备的经济管理将采取必要的对策降低或消除医疗设备风险。其质量保证手段包括使用前的检查、质量检测和计量检定三个方面：使用前检查属于临床日常操作规范之一，由操作技术员完成，如呼吸机、麻醉机和高频电刀等使用前必须认真检查，只有确认设备功能正常才能使用;定期检测是对医疗设备进行定期的维护、保养以及功能的测试验证，需要借助于专门的检测仪器，由临床医学工程技术人员完成;因医学计量大都涉及人身健康和生命安全，在国家强制检定目录中，医学计量器具及其相关品种达到50余种，几乎占强检目录的一半。医疗设备周期性计量检定是由医学计量人员完成的一种严格的质量确认形式，其周期通常为1年或2年。检测设备需要建标考核、人员需要资质、机构需要授权和认证，一般通过外部具备资质的机构提供服务。以上3种质量确认形式、方法、成本和完成人员不同，但它们相互补充，相互完善，可以有效地提高医疗设备的安全有效性，促进医疗质量和医院综合效益的提高。

　　2.4加强操作人员专业培训

　　经济管理可以对医院医疗设备操作技术人员的专业培训提供相应依据。绝大多数与医疗设备相关的不良事件首先是医护人员发现的，可见，医护人员在设备质量监管和管理中也发挥着重要作用。近年来，国内医疗设备增加迅速，而医护人员教育背景中，缺少医疗设备应用方面的教育和在职培训，致使临床存在大量与设备相关的安全隐患。在与设备相关的医疗责任事故中，多数是由于使用不当造成的，加强操作人员的专业培训对“错误使用”、“操作失误”或“人为错误”等问题的解决将会起到推动作用。