２对临床实习生审美教育的路径思考

　　2.1进行美育课程体系改革，构建适合医学生特点的美育课程体系

　　国际医学教育专门委员会于2002年初出台的《全球医学教育最低基本要求》展示了这样一个基本理念：“医学教育必须向人性化、人本化、人文化回归，医学教育本身应该是涵盖伦理学、哲学、美学、法学、心理学的教育”(健康报，2008.10.31)。目前的高等医学院校在美育课程的设置上一般将其纳入到人文教育或通识教育的范畴，主要是开设美学选修课，而且受师资和学时等因素影响比较严重。在课程设置的完善程度上表现也是参差不齐。医学院校要将美育类课程纳入到医学人文教育的核心课程，构建适合医学生特点的、符合医学教育规律的医学院校美育课程体系。要开设如美学概论、美学原理等美育基础课程，培养医学生系统的美学理论知识，也要开设艺术和文学鉴赏等美育鉴赏等方面的课程，提升医学生的审美鉴赏水平。要开设医学美学、护理美学、康复美学、口腔美学等医学与美学交叉类课程，引导学生在审美教育中加深对专业课的审美理解。医学院校要充分发挥医学基础课、专业课和各类课程的美育功能，积极引导各学科教师在教学中渗透美育，各门课程要充分挖掘课程内所蕴含的的美学元素，有效运用各学科美育资源提高学生审美素养。只有如此，才能整合全校美育优质教育资源，形成美育教学合力。要在实习计划中安排相关美育培训计划，真正把美育落实到临床实习教学过程中去。要根据医学审美教育的特点，引导学生发现医学中的美，培养学生的审美意识和审美心理。

　　2.2在临床教学中加强对临床实习生的审美实践教育

　　美育教育实践是学校美育课程的重要组成部分。蔡元培先生曾经说过：“美育，需要注重美学教育和美感教育的结合，使美学教育与美感教育融为一体”。医学院校的美育也不应该仅仅停留在美育知识的学习上，而是要付诸于实践。要把审美教育实践纳入临床教学计划。可以在医学生见习和实习阶段引导学生积极参加医学审美实践。“医学生可以在有关部门组织指导下，参加医疗技术审美实践活动，如见习或配合优秀外科大夫进行整形手术，从医生的手术方案设计、手术操作过程以及手术完成中，体会医学审美实践所带来的巨大喜悦，激发医学生审美创作欲，提升医学审美素养”[4]。针对目前的医患关系相对紧张的形势，临床实习阶段要加强临床实习生对生命美、健康美的认知，教育引导学生尊重每一个患者个体的生命。生命美学认为，美学的根本问题就是人的问题。“人有三重生命：物质生命、精神生命和社会生命。而医学本身就是为人的健康、为人的价值和意义而存在和发展的，其本质上也是人学”[5]。通过引导临床实习生在感受患者疾痛的基础上学会敬畏生命，让他们懂得作为医者，只有敬畏生命，才会尽一切可能去诊治患者。语言是医生与患者之间沟通和交流的媒介，要加强对临床实习生的语言美教育。要构建和谐的医患关系，恰当的语言交流至关重要。“调查发现，绝大多数医疗纠纷的发生，并不是因为医疗差错或医疗技术问题，而是由于医护人员与患者之间沟通不够或不适当所致[6]。实习医院要在专业课程的教学和临床实践中通过带教教师加强对临床实习生的医患沟通技巧的培训，要加强临床实习生对语言美的认知，让他们懂得所谓“良言一句三春暖，恶语伤人六月寒”。“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”，要让临床实习生明白语言美在医患沟通中的重要性。

　　2.3构建多位一体美育协同机制

　　医学院校的美学教育，应该加强学校教育与医院教育、社会教育及家庭教育之间的统筹配合。学校教育首先要树立大美育的观念，将美育融入学校各学科教育的全过程。同时，整个社会要形成美育合力，既要加强临床实习生在医院期间的审美实践教育，也要加强对家庭美育的引导，在家庭中传承中华民族尊老爱幼的传统美德。同时整个社会要营造、培育健康向上的社会文化环境，要引导广大民众崇德向善。只有构建学校、医院、家庭、社会多位一体的美育协同育人机制，才会给医学生的健康成长营造一个良好的美育环境。加强对临床实习生的审美教育，探索医学院校对临床实习生进行审美教育的有效路径，从而构建和谐的医患关系是我们作出的努力和尝试。健康所系，性命相托”，治病救人是每一位医者的基本职责，而培养会看病的、具有审美情怀的合格医生，是我们每一位医学教育者的终极目标。