l4统计学分析

　　采用sPss13.0统计学软件对数据进行处理分析，采用才对并发症的发生率进行检验，患者满意度对比采用秩和检验，以尸<0.05为统计学意义标准。

　　二、结果

　　对两组患者的护理效果进行比较，其中观察组患者的合作率为92.0%，对照组患者的合作率为67%，统计分析才为5.347，两组对比差异有统计学意义沪<0.05)。对两组患者的满意度进行比较，其中观察患者的总满意率为9〕0%，对照组总满意率为760%，两组对比差异较大沪<0.05)，有统计学意义。

　　三、讨论

　　通过临床观察我们发现，诱发急性上消化道出血的因素较多，且上消化道出血呈现出发病较急的特点，患者在临床上容易出现呕血、吐血、便血，上腹疼痛症状，患者在出血的同时还有可能诱发其他并发症。这就要求护理人员要仔细观察患者的生命体征变化，对患者进行全方位的细致观察，并认真记录患者的临床反应，为患者的临床治疗提供依据。护理人员还要提高自身护理水平，做好急性上消化道出血患者的紧急护理工作，让患者在第一时间得到急救护理。同时，护理人员还要做好患者的心理护理工作。很多急性上消化道出血患者因对自己的病情认识不清，他们认为出血就意味着病情加重，认为自己已经患了不治之症，因此，往往会出现焦虑、精神不佳症状，会产生严重的心理负担，这种心理负担会影响患者的康复，甚至会让患者的病情加重。这就要求护理人员要及时地对患者进行心理疏导，要让患者正确认识自己的病情，认识急性上消化道出血的一些临床症状和恢复中可能出现的情况，让患者有充分的心理准备。发现有严重心理负担的患者要及时地进行引导，让他们积极地配合治疗，早日康复。同时，还要对患者进行健康教育，让患者掌握一些有利于自身康复的常识，争取早日康复。总的来说，内科护理对于急性上消化道出血患者效果明显，值得在临床上推广应用。

　　第二篇

　　一、材料与方法

　　1.1应用资料

　　我院2012年1月至2013年3月60例上消化道出血患者中，男性41例，女性19例，年龄27一四岁，平均年龄为(45.1士4.劝岁。临床上都有不同程度的上呼吸道出血，患者情绪大多比较消极。患者中十二指肠溃疡与胃溃疡28例，肝硬化门脉高压21例，急性溃疡与损伤9例，其它呼吸道肿瘤2例。将患者随机分为两组，两组在病情、年龄和性别无显著性差异，可以作为对比组。

　　l.2护理方法

　　对于所有患者都要运用医院常规护理方法，包括(体位护理、监测生命体征、止血护理等，给予患者各种帮助与就医用药方面的指导，提示患者各项临床上的注意事项。帮助患者避免各种不适和尽量达到预期的治疗效果。对于实验组患者在常规护理基础上进行综合精心护理。

　　1.2.1营造舒适的病房环境

　　温馨、舒适的环境是体现人性的关怀的反应，消化道出血的患者的病房应保持安静、整洁、舒适、空气通畅。病房内温度、湿度适中，病房内禁止吸烟，避免刺激性强光，保证患者充足的睡眠。护理人员主动与患者交流，说话语气和蔼、关爱，让患者有一种在家的感觉。

　　l.2.2心理护理

　　对于上消化道出血患者来说，因为患者的心理的状况一般比较消极，严重影响患者的治疗与术后的康复过程。因而对患者进行适当的心理疏导显得至关重要。护理人员保持良好平稳的心态与情绪，与患者及其家属交流时能够理解患者的心情，拥有同情心，让患者感受到关怀与信任。跟患者耐心讲述治疗方案与方法，最好介绍一些治疗效果很好的病例，从而消除患者的恐惧心理，给予患者信心。了解患者的真实想法与病情需要，真诚地抚慰患者，让患者放松心情配合治疗。鼓励患者与家属积极治疗，让患者家属多与患者交流，感受到亲人的真切关怀。耐心解释各种不适症产生的缘由以及避免出现再出血的方法，对患者进行科普教育，进一步让患者认识到积极的心理状态对于治疗的重要性。

　　l.2.3饮食护理

　　为了避免患者消化道再出血，对患者进行饮食结构的调整十分有必要。严重呕血或明显出血时，必须禁食，24h后如不继续出血，可给少量营养丰富、易消化、无刺激性流质饮食，病情稳定后，指导患者要定时定量，少食多餐，避免进食粗糙、生冷、辛辣等刺激性食物，同时要禁烟、酒、浓茶和咖啡。肝硬化患者应限制蛋白质摄人，防止血氨升高诱发肝昏迷，伴腹水者应限制钠盐摄人。