关于养老服务问题的浅析

　　随着社会经济发展，人均寿命延长，老龄人口迅速增加。家庭日益小型化，使得传统家庭养老已无法完全满足老年人现实需求，需要探索新型养老方式以应对人口老龄化挑战。国家大力提倡发展社区居家养老，使老人不离开已有生活环境就能享受到专业化助老服务，解决老人日常照料难题，各地区积极探索居家养老服务模式。

　　本文基于社会支持理论，以南京市栖霞区居家养老服务为研究对象，结合栖霞区老人生活地区较偏僻，文化层次偏低，收入较少的特点，提出社会支持的内容应符合老人的特点与需求，不仅包括物质支持、日常照料，还要关注老人精神、心理健康，帮助老人实现其自我价值的观点。栖霞区居家养老服务在政府大力推动下取得了显著进展，但也存在一些不足，主要表现为：社会支持具体实施人员缺乏、社会支持客体与内容不完全匹配、社会支持资金资源短缺及养老服务中心社会资源利用不充分。总结国内外居家养老服务先进经验，将国内外居家养老服务模式社会支持系统与栖霞区居家养老服务社会支持系统对比，构建居家养老服务社会支持系统。

　　按照社会支持主体划分，将居家养老服务社会支持系统解析为三个层面，即：宏观层面——政府要素，中观层面——社会要素，微观层面——家庭要素，探讨每个要素涵盖子集，厘清各主体分别承担的责任，明确社会支持系统可持续运作需具备项目归类、协同联动、动态调整以及优化节约四种能力。基于社会支持理论，从社会支持主体、社会支持客体及社会支持介体三方面对建设居家养老服务进行梳理，完善其运行机制。

　　针对栖霞区居家养老服务存在的问题，从外部社会支持系统完善和内部自身建设两方面提出针对性建议。政府作为居家养老服务的引导者，应完善相应的法律法规、培养专业人员、加大财政投入力度、营造尊老爱老社会风尚，为居家养老服务发展创造良好的外部环境。居家养老服务中心应从拓展服务内容、创新服务方式、整合社会资源三方面提高自身的服务能力。我们相信，在社会各主体共同努力下，居家养老服务一定会不断完善，为老人提供满意服务，缩小城乡公共服务差距，促进和谐社会建设。