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疾病归经中医骨伤科肝肾用药特点研究(第3页)

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  笔者在统计过程中也发现,"当归"在群方中是一个常用药。《中医伤科学》附方索引的282个方子中,含有当归(或归尾)的126个占44.68%,如此之高的比例实属罕见;异远真人在其《跌损妙方》开篇用药歌诀中讲到"归尾兼生地,槟榔赤芍宜,四味堪为主,加减任迁移",可见当归(归尾)在伤科用药中的重要性。当归为伞形科植物当归Angellicasinensis(Oliv)Diels.的干燥根,性甘味辛温,归肝、心、脾经,具有补血调经、活血止痛、润肠通便的作用。《神龙本草经》列为上品,具有治疗"诸恶疮疡,金疮"之效。《医学启源》载"当归,气温味甘,能和血补血,尾破血,身和血。"当归挥发油中的内酯类化合物为解痉、镇痛的主要活性,阿魏酸和当归多糖能促进造血功能。有文献报道[9],当归可影响内源性凝血系统而显着延长凝血酶时间和活化部分凝血活酶时间,其中的当归多糖及其硫酸酯抗凝血作用的同时,能升高低切全血黏度,增强红细胞聚集性,促进血小板的聚集[10]

  .基于当归的多种生物活性,古人在伤科初、中、晚三期选用当归极其合理。

  当归在伤科临床中广泛运用,是"疾病归经"指导骨伤科用药中的一个实例。与吴谦主张"不分何经,皆以肝为主"理念、与异远真人临床必选归尾、与笔者对《中医伤科学》的统计结果皆不谋而合。

  过去在没有现代药理学实验的佐证下,能够对用药做到如此精准,可见"中药归经"的实践与"疾病归经"思想的运用功不可没。

  参考文献

  [1]高学敏.中药学[M].北京:中国中医药出版社,2004:28-612.

  [2]黄璐明,唐仕欢.中药归经理论的概念渊源和内涵探析[J].中医杂志,2009,8(8):680-682.

  [3]李志强,杜鹃,孙仕润.归经学说与辨证理论的关系探讨[J].世界中西医结合杂志,2013,8(6):544-546.

  [4]王和鸣.中医伤科学[M].北京:中国中医药出版社,2007:115-369.

  [5]高飞,王明喜.《中医方剂大辞典》接骨方用药特点[J].山东中医药杂志,1998,17(3):100-101.

  [6]李渡华,王洪博,于丽,等.中药归经学说与中医辨证的关系[J].中医杂志,2011,52(3):184-186.

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