健康教育在小儿腹泻护理中的应用体会论文

【关键词】

健康教育;小儿腹泻

　　随着生物医学模式的转变，护理工作模式也由“以疾病为主”逐渐向“以病人为中心”的整体护理模式转变，人们对疾病与健康有了新的认识。为了实现“21世纪人人享有卫生保健”的目标，健康教育必将成为护理学发展的趋势，21世纪的护理工作者，必将是从事健康教育的主力军，应呼吁全社会为了人类的健康，也为了你的健康，积极加入到健康教育的行列中。健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采取有利健康的行为和生活方式的教育活动，是一种有组织、有计划、有评价的教育活动，也是实施整体护理的重要部分[1]。

　　小儿腹泻是儿科常见的一种临床症状，是由多种原因引起的综合征，主要临床表现为腹泻和呕吐，严重者可引起脱水和电解质紊乱，是造成小儿营养不良、生长发育障碍、甚至死亡的主要原因之一，必须引起高度重视[2]。根据病因可分为感染性腹泻和非感染性腹泻两类。根据患病程度可分为轻型腹泻和重型腹泻。轻型腹泻多为饮食因素或肠道外感染所致;重型腹泻多由肠道内感染所致，常急性发病，也可由轻型腹泻转变而来。发病年龄多在2岁以下，夏秋季发病率最高，是我国儿童重点防治的疾病之一。

　　下面以小儿腹泻为例，阐述在住院患儿护理中实施健康教育的全过程。

1 评估有关患儿及家长对小儿腹泻健康知识掌握的程度和学习需求

　　发现以下与健康教育相关：(1)患儿年龄以婴幼儿最多，其神经系统发育尚不完善，对异常感觉体验不深，表达不清。(2)患儿家长缺少小儿喂养和小儿保健知识，致使小儿消化功能紊乱而引起非感

　　染型腹泻。(3)患儿家长对小儿腹泻的病情发展估计不准。对轻型腹泻掉以轻心，对重型腹泻而惊慌失措，常急于采取止泻措施，对医护人员的科学治疗原则表示不理解，甚至不满。(4)年轻父母对小儿腹泻的自我护理经验少，再加上现在的大多都是独生子女，其健康与否都牵动着父母、爷爷奶奶以及很多亲属的心，这些群体对小儿腹泻的基本医学知识，治疗和护理知识都表现出关心、渴望、有积极学习和掌握的愿望。这些特点是儿科护理人员在护理腹泻患儿的'健康教育中要了解和抓住的关键。

2 制定健康教育学习目标

　　通过实施健康教育，使患儿或家长能够(我院允许患儿家长陪住)：(1)掌握小儿合理喂养的相关知识;(2)了解引起小儿腹泻的常见病因，能够判断小儿腹泻的轻重缓急;(3)阐明重型腹泻患儿的护理与病情观察;(4)了解小儿腹泻的预防措施。

3 实施有关小儿腹泻的健康教育

　　3.1 健康教育实施的方法 (1)对于小儿腹泻的健康教育多以讲解及同病房集体指导为主。在住院期间，强调与患儿或家长交谈以解除其对医院环境包括医务人员的陌生感，实施有效的护患沟通，或者执行各项护理操作的过程中随时指导。(2)结合儿科病房，办一些各种宣传材料如图片、小册子、墙报等最简单形式的健康教育，以适应儿科健康教育特点，促使患儿及家长有意无意地接受到健康教育的信息和健康知识。

　　3.2 小儿腹泻实施健康教育的内容

　　3.2.1 小儿腹泻与小儿喂养不当和环境因素有关 喂养不当是引起轻型腹泻的常见原因，多见于人工喂养儿。喂养过多、过少、不定时、食物成分不适宜，如过早的喂养大量淀粉或脂肪类食物，或突然改变食物性质以及骤然断奶等，均可引起消化功能紊乱而发生腹泻。个别婴儿对牛奶或其他食物成分过敏或不耐受，喂养后可发生腹泻。另外，气候突变，腹部受凉使肠蠕动增强;天气过热使消化液分泌减少，且口渴有易不哺乳或饮水过多，增加消化道负担，稀释消化液，这些均易诱发腹泻。表现为食欲减退、溢乳或呕吐，便次增多，稀糊状或蛋花汤样便，有酸臭味，可有泡沫。精神尚可，体温正常或稍升高，无明显的脱水症状，常被家长忽视，时间长了会导致小儿营养不良和生长发育障碍。