手术室无缝隙护理的应用效果论文

　　【摘要】目的观察全程无缝隙护理应用于手术室护理中的效果及对患者预后改善的影响。方法选取2015年6月～12月在我院手术室手术治疗的患者96例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各48例。对照组实施常规手术室护理；观察组实施全程无缝隙护理，对比护理效果。结果观察组护理后VAS评分、SAS评分和并发症发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论手术室护理中采用全程无缝隙护理可有效改善患者的生理、心理症状，减少并发症的发生，改善患者预后。

　　【关键词】手术室护理；全程无缝隙护理；效果

　　全程无缝隙护理模式是现代护理管理的新方法，主要以完整性和连续性及无缺陷性护理为目的，更好地满足患者医疗及心理要求，不断提升护理服务质量[1]。近几年，我院发展迅猛，开展了一些较为复杂的高难度手术，也对手术室护理工作提出了更高要求，为此，我院将全程无缝隙护理模式应用于手术室护理中，取得了预期效果。现报道如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　选取2015年6月～12月在我院手术室手术治疗的.患者96例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各48例。对照组男26例，女22例，年龄23～76岁，平均年龄（57.6±11.5）岁；观察组男25例，女23例。年龄22～74岁，平均年龄（56.4±11.2）岁。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

　　1.2护理方法

　　对照组实施常规手术护理。观察组实施全程无缝隙护理。成立全程无缝隙护理小组，包括1名组长和4名组员，落实管理责任制，手术护理全程实施“无缝隙”护理，动态监测患者围手术期护理情况，反馈护理中存在的问题，并及时解决，确保护理的连续性与完整性。术前评估与宣教：巡回护士接到手术通知单、知晓患者的手术方式后，首先与主管医师、护士取得联系，并认真查阅病历资料，掌握患者的病情和各项术前检查结果。然后到床旁访视患者，进行心理疏导、了解有无基础疾病等，评估患者对手术的耐受程度。根据具体手术嘱咐患者禁食禁饮时间、术前的沐浴、假牙、首饰的处理等，并讲解手术方式、过程等，使患者以积极的心态接受手术。做好手术环境、器械、设备等的准备工作，对于特殊、复杂等手术，与医生、麻醉师一起讨论、评估手术中可能出现的问题，全方位做好充分的护理准备。术中护理：巡回护士全程陪同患者，麻醉前与麻醉师、手术医生一起核对患者信息，做好手术体位的摆放与保暖工作，保障患者安全、舒适；术中及时提供各类手术物资，保障手术顺利进行；术前、术后与洗手护士一起清点所有的器械、物品。洗手护士提前洗手上台，做好无菌器械、物品的准备与术中无缝隙护理配合，充分了解术者手术中的习惯、手术器械、手术体位及手术用语，注意力高度集中，完成与术者无缝隙配合[2]，做好心理疏导，适时给予鼓励性或暗示性语言，让患者平稳度过手术关。术后护理：术后护送患者至病房，并与管床护士严格交接手术方式、手术情况、留置管道、术中用药、输血、输液等情况，指导术后体位、生命体征的监测、禁食禁饮等事项。若出现导管异常、术后疼痛需立即汇报处理，进行护理干预。根据患者术后恢复情况，确定回访次数，解答患者的问题，听取患者及家属对手术室护理工作的意见和建议，并及时改进。

　　1.3观察指标

　　观察比较两组护理前后焦虑SAS评分、疼痛VAS评分及并发症发生情况。

　　1.4统计学方法

　　采用SPSS21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1两组SAS评分、VAS评分比较护理后观察组SAS评分、VAS评分均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。2.2观察组术后未有并发症发生，并发症发生率为0；对照组出现1例切口感染、2例压伤及1例下肢静脉血栓，并发症发生率8.33%（4/26），两组并发症发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。